ঢাকা: উন্নয়নশীল দেশগুলোতে ১০ লাখ মৃত জন্ম এবং নবজাতকের মৃত্যু এড়াতে স্বল্প খরচ ব্যবস্থাপনার ওপর আলোকপাত করছে ল্যানসেট সিরিজ।

মঙ্গলবার (২৯ আগস্ট) দুপুরে ঢাকার মহাখালীতে অবস্থিত আইসিডিডিআরবি-র সাসাকাওয়া সেমিনার কক্ষে দ্য ল্যানসেট সিরিজের আঞ্চলিক উদ্বোধনের আগে প্রেস কনফারেন্সে সিরিজের মূল বিষয়াদি তুলে ধরা হয়।

অনুষ্ঠানে প্যানেলিস্ট হিসেবে অংশগ্রহণ করেন প্রফেসর অব পেডিয়াট্রিক্সের এবং ফিনল্যান্ডের টাম্পেইরে বিশ্ববিদ্যালয়ের টাম্পেইরে সেন্টার ফর চাইল্ড, অ্যাডোলোসেন্ট, এবং দ্য ল্যানসেট এসভিএন সিরিজের প্রধান লেখক ড. পার অ্যাশর্ন, অবস্টেট্রিকাল অ্যান্ড গাইনোকোলজিক্যাল সোসাইটি অব বাংলাদেশের (ওজিএসবি) সাবেক সভাপতি প্রফেসর সামিনা চৌধুরী, বাংলাদেশ পেরিনেটাল সোসাইটির (বিপিএস) মহাসচিব এবং (ন্যাশনাল টেকনিকাল ওয়ার্কিং কমিটি- নিউবর্ন হেলথের (এনটিডব্লিউসি-এনবিএইচ) সদস্য অধ্যাপক মো. আব্দুল মান্নান, আইসিডিডিআরবির মা ও শিশু স্বাস্থ্য বিভাগের বিজ্ঞানী এবং এনটিডব্লিউসি-এনবিএইচ-এর সদস্য ডা. আহমেদ এহসানুর রহমান।

ডা. এহসান সিরিজের চারটি গবেষণাপত্রের সারমর্ম উপস্থাপন করেন। এই সিরিজে ৮১টি নিম্ন ও মধ্যম আয়ের দেশে অন্তঃসত্ত্বা নারীদের জন্য তৈরি করা আটটি অ্যাক্সেসযোগ্য এবং সাশ্রয়ী ইন্টারভেনশনের পরিচয় দেয়। এই ইন্টারভেনশনগুলো বছরে আনুমানিক ৫ লাখ ৬৬ হাজার মৃতজন্ম এবং অপরিণত বা কম ওজনের শিশুর জন্মের ৫২ লাখ ঘটনা প্রতিরোধ করার সম্ভাবনা রাখে। এছাড়াও পরবর্তীতে এর মাধ্যমে দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্যের উন্নতি এবং উন্নত অর্থনৈতিক ব্যবস্থাপনার দিকে পরিচালিত করতে পারে।

এই আটটি হস্তক্ষেপের মধ্যে রয়েছে একাধিক মাইক্রোনিউট্রিয়েন্ট সম্পূরক, সুষম প্রোটিন সম্পূরক, অ্যাসপিরিন, সিফিলিস চিকিৎসা, ধূমপান ত্যাগের শিক্ষা, গর্ভাবস্থায় ম্যালেরিয়া প্রতিরোধ, উপসর্গহীন ব্যাকটিরিয়ার চিকিৎসা এবং ভ্যাজাইনাল প্রোজেস্টেরন সাপ্লিমেন্ট। অতিরিক্তভাবে, অপরিণত জন্মের জটিলতাগুলি প্রশমিত করার জন্য দুটি প্রমাণিত কৌশল- প্রসবপূর্ব কর্টিকোস্টেরয়েড এবং বিলম্বিত কর্ড ক্ল্যাম্পিং অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। এই সম্মিলিত হস্তক্ষেপগুলির মাধ্যমে ৪৭ হাজার ৬০০ নবজাতকের মৃত্যু প্রতিরোধ করার সম্ভ্যব্যতাও তৈরি করে। ২০৩০ সালের মধ্যে এই ব্যবস্থাগুলি বাস্তবায়নে আনুমানিক খরচ হবে ১.১ বিলিয়ন ডলার।
ল্যানসেট সিরিজের মধ্যে একটি পৃথক বিশ্লেষণ স্মল ভালনারেবল নিউবর্নস (এসভিএন) সমস্যাকে বিশ্লেষণ করা হয়। এই শব্দটির মাধ্যমে অপরিণত শিশু বা কম ওজনের শিশু, এবং কম ওজন নিয়ে জন্ম নেওয়া শিশুদের অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। ২০২০ সালে জন্ম নেওয়া ১৩ কোটি ৫০ লাখ শিশুর মধ্যে, প্রায় ৩ কোটি ৫৩ লাখ শিশু এসভিএন বিভাগে পড়ে। দক্ষিণ এশিয়া এবং সাব-সাহারান আফ্রিকায় উল্লেখযোগ্য মাত্রায় এরকম শিশু সংখ্যা বেশি হলেও, এরকম শিশু সারা বিশ্বব্যাপী জন্মগ্রহণ করেছে।  

অপরিণত জন্ম এবং কম ওজনে জন্ম নেওয়া শিশুদের যে চ্যালেঞ্জ রয়েছে সেটি মোকাবিলায় বিশ্বব্যাপী প্রতিশ্রুতি থাকা সত্ত্বেও, এর অগ্রগতি অপর্যাপ্ত। গ্লোবাল নিউট্রিশন টার্গেট, যারা ২০১২ সালের বেসলাইন থেকে ২০৩০ সালের মধ্যে কম ওজনে জন্ম নেওয়া শিশুদের হার ৩০ শতাংশে নিয়ে আসার লক্ষ্য নিয়ে কাজ করছে। এখন পর্যন্ত প্রতি বছর হ্রাসের মাত্রা মাত্র ০.৫৯ শতাংশ। এই স্থবিরতা ল্যানসেট সিরিজকে অন্তসত্ত্বা নারীদের যত্ন এবং প্রসবের পদ্ধতি উন্নত করার জন্য প্রভাবিত করে। লেখকরা ৮১টি নিম্ন এবং মধ্যম আয়ের দেশে গর্ভাবস্থার হস্তক্ষেপের পক্ষে পরামর্শ দেন। তাদের অনুমান, এই প্রচেষ্টার মাধ্যমে, এই দেশগুলিতে প্রায় ৩২ শতাংশ মৃতজন্ম, ২০ শতাংশ নবজাতকের মৃত্যু এবং ১৮ শতাংশ এসভিএন জন্ম প্রতিরোধ করতে পারে।

যেহেতু বেশিরভাগ জন্মই হাসপাতালে হয়, লেখকরা তাই উন্নতমানের তথ্য সংগ্রহ এবং এর ব্যবহারের সম্ভাব্যতার ওপর জোর দিয়েছেন। তারা এসভিএন এর মানদণ্ড অনুসারে গর্ভাবস্থার সঠিক তারিখ নির্ণয়, গর্ভকালীন বয়স নির্ধারণ এবং নবজাতকের সঠিক শ্রেণীবিভাগ (মৃতপ্রসব সহ) করার প্রস্তাব করেছেন। উন্নত মানের যত্ন নিশ্চিত করার পাশাপাশি, অগ্রগতি পর্যবেক্ষণ এবং জবাবদিহিতা নিশ্চিত করার জন্য অনেক ডেটা সংগ্রহ করা আবশ্যক। মৃতজন্মের একটি উল্লেখযোগ্য অংশ (কিছু দেশে ৭৪ শতাংশ) অপরিণত জন্মের সঙ্গে সম্পর্কযুক্ত।

ল্যানসেট সিরিজের প্রধান লেখক ডা. পার অ্যাশর্ন বলেন, ১৯৯০ সাল থেকে এসভিএন কমানোর লক্ষ্যে বৈশ্বিক প্রতিশ্রুতি এবং লক্ষ্য থাকা সত্ত্বেও, বিশ্বের প্রতি চারজন শিশুর একজন 'খুব ছোট' বা 'খুব তাড়াতাড়ি জন্মগ্রহণ করে'। আমাদের সিরিজের পরামর্শ অনুযায়ী, মাত্র ১.১ বিলিয়ন ডলার খরচ করে এই অবস্থার উন্নয়ন করে বছরে ১ লাখ শিশুর জীবন বাঁচাতে পারে। অন্যান্য স্বাস্থ্য সংক্রান্ত প্রোগ্রামগুলি যে পরিমাণে অনুদান পায়, সে তুলনায় এই ১.১ বিলিয়ন ডলার খুবই অল্প।

আইসিডিডিআরবি, স্মল ভালনারেবল নিউবর্ন কনসর্টিয়ামের সমর্থনে দ্য ল্যানসেট সিরিজের আঞ্চলিক উদ্বোধন আয়োজন বুধবার (৩০ আগস্ট) দিনব্যাপী অনুষ্ঠিত হবে। বাংলাদেশের স্বাস্থ্যখাতের বিভিন্ন সরকারি কর্মকর্তা, নীতি নির্ধারক, এবং বিভিন্ন প্রোগ্রামের ব্যবস্থাপকসহ প্রায় ১৫০ জন এই অনুষ্ঠানে অংশগ্রহণ করবেন।
অনুষ্ঠানে ল্যানসেট সিরিজের চারটি গবেষণার নিয়ে আলোচনা ও উপস্থাপনা থাকবে। এছাড়াও সারা বিশ্ব থেকে প্রায় ১৫০ জন অংশগ্রহণকারী অনলাইনে যোগ দেবেন।

অনুষ্ঠানে প্রধান অতিথি হিসেবে উপস্থিত থাকবেন স্বাস্থ্য ও পরিবার কল্যাণ মন্ত্রণালয়ের স্বাস্থ্যসেবা বিভাগের সচিব ড. মো. আনোয়ার হোসেন হাওলাদার।

বাংলাদেশ সময়: ০৮৫৩ ঘণ্টা, আগস্ট ৩০, ২০২৩
আরকেআর/আরএ